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Méthotrexate

Fiches pratiques du CRI
Prise en charge pratique des patients sous méthotrexate

Depuis 2005, les experts du CRI vous proposent des fiches pratiques consacrées à l’utilisation des traitements biologiques. Ces fiches rédigées par des experts de toutes les disciplines ont eu un très grand succès car elles répondent à des besoins quotidiens et à des situations pratiques qui n’ont pas toujours de réponse dans les documents administratifs (RCP) ou dans la littérature.
Ainsi, l’expérience de nos experts est une véritable plus-value pour tous les praticiens qui s’intéressent aux maladies auto-immunes et inflammatoires. Cet éditorial est encore une occasion de les remercier chaleureusement pour tout ce travail. Dans cette démarche de formation, nous avons récemment pris conscience que nous avions « oublié » le « bon vieux » méthotrexate que nous utilisons aujourd’hui quotidiennement avec un grand profit pour nos patients. La longue histoire de ce médicament nous a montré son utilité, mais a aussi fait émerger de nombreuses questions pratiques pour qu’il soit utilisé avec la meilleure efficacité et la meilleure tolérance possible.

Ces dernières années ont vu une évolution pratique considérable concernant l’optimisation de son efficacité par l’augmentation des doses, par le recours à la voie sous-cutanée, mais aussi l’acquisition de connaissances très importantes pour mieux comprendre la tolérance, notamment pulmonaire ou hépatique. Nos experts, en s’appuyant sur les nombreuses données de la littérature ont essayé de répondre sous forme de fiches pratiques à toutes ces questions. Je les remercie pour ce travail réalisé au nom du CRI dans l’esprit de coopération et de générosité de notre groupe scientifique. Nous espérons ainsi pouvoir vous aider dans votre pratique quotidienne et en faire bénéficier vos patients !

Avec l'aimable concours et l'autorisation
de la Revue du Rhumatisme et de sa version
en langue anglaise Joint Bone Spine

Pr Jean SIBILIA au nom de l’ensemble des experts rédacteurs
Le comité de coordination : Pr Cécile GAUJOUX-VIALA, Pr Philippe GOUPILLE, Pr Thao PHAM et Pr Jérémie SELLAM

Polyarthrite rhumatoïde (PR)
Dernière mise à jour : Décembre 2016

Autres maladies (hors PR)
Dernière mise à jour : Décembre 2016

Annexes
Dernière mise à jour : Décembre 2016

Les experts rédacteurs :
Pr Cécile GAUJOUX-VIALA, Service de Rhumatologie, CHU Caremeau, Nîmes ; Dr Athan BAILLET, Service de Rhumatologie, CHU Grenoble ;
Dr Nathalie BENETON-BENHARD, Service de dermatologie, CH Le Mans ; Dr Jean-Marie BERTHELOT, Service de Rhumatologie, CHU Hôtel-Dieu, Nantes ;
Dr Raphaël BORIE, Service de Pneumologie A, Hôpital Bichat, Paris ; Pr Alain CANTAGREL, Service de Rhumatologie, CHU Purpan, Toulouse ;
Dr Guillaume CHABY, Service de Dermatologie, CHU Amiens ; Pr Pascal CLAUDEPIERRE, Service de Rhumatologie, CHU Henri Mondor, Créteil ;
Dr Yannick DEGBOE, Service de Rhumatologie, CHU Purpan, Toulouse ; Pr Philippe DIEUDÉ, Service de Rhumatologie, Hôpital Bichat, Paris ;
Pr Philippe GOUPILLE, Service de Rhumatologie, CHU Tours ; Dr Séverine GUILLAUME-CZITROM, Service de Rhumatologie des Adolescents, Bicêtre, Le Kremlin-Bicêtre ;
Dr Nada IBRAHIM, Service de Rhumatologie, CHR Orléans, Orléans ; Pr Thierry LEQUERRÉ, Service de Rhumatologie, CHU Rouen ;
Dr François MACCARI, Dermatologue, La Varenne Saint-Hilaire ; Pr Xavier MARIETTE, Service de Rhumatologie, Bicêtre, Le Kremlin-Bicêtre ;
Dr Charles MASSON, Service de Rhumatologie, CHU Angers ; Pr Jacques MOREL, Service de Rhumatologie, CHU Montpellier ;
Dr Amelle MOUFFAK, Service de Rhumatologie, CHU Grenoble ; Dr Josiane PARIER, Dermatologue, La Varenne Saint-Hilaire ;
Pr Thao PHAM, Service de Rhumatologie, CHU Sainte-Marguerite, Marseille ; Pr Stanislas POL, Service d’Hépato-Gastro-Entérologie, CHU Cochin, Paris ;
Dr Valérie POURCHER-MARTINEZ, Service de Maladies Infectieuses et Tropicales, CHU Pitié-Salpétrière, Paris ;
Dr Nathalie QUILES-TSIMARATOS, Service de Dermatologie, St-Joseph, Marseille ; Pr Christophe RICHEZ, Service de Rhumatologie, CHU Pellegrin, Bordeaux ;
Dr Carine SALLIOT, Service de Rhumatologie, CHR Orléans, Orléans ; Pr Alain SARAUX, Service de Rhumatologie, CHU CavaleBlanche, Brest ;
Dr Raphaèle SEROR, Service de Rhumatologie, Bicêtre, Le Kremlin-Bicêtre ; Pr Jérémie SELLAM, Service de Rhumatologie, CHU Saint-Antoine, Paris ;
Pr Martin SOUBRIER, Service de Rhumatologie, CHU Gabriel-Montpied, Clermont-Ferrand ; Dr Manuelle VIGUIER, Service de Dermatologie, CHU Reims, Reims ;
Pr Olivier VITTECOQ, Service de Rhumatologie, CHU Rouen - Hôpitaux de Rouen, Rouen ; Pr Daniel WENDLING, Service de Rhumatologie, CHU Jean Minjoz, Besançon ;
Pr Jean SIBILIA, Service de Rhumatologie, CHU Hautepierre, Strasbourg.

Ces fiches ont été réalisées avec le soutien institutionnel du Laboratoire MEDAC.
Les rédacteurs et coordinateurs de ces fiches ont perçu des honoraires de l’agence Raison De Santé qui a assuré la coordination scientifique, en partenariat avec l’agence KATANA santé chargée de la coordination éditoriale.